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  抑郁症
支气管哮喘,如鲠在喉的攻击逆转
来源 : 芜湖市心理医生      日期 : 2014-10-18         点击次数 : 1527
支气管哮喘,如鲠在喉的攻击逆转——心身疾病系列之三
2014-10-14 摘录 曾奇峰心理咨询中心

 
支气管性哮喘是一种窒息的发作,特征是在呼气时会有哮鸣。患者的小支气管和细支气管会收缩,这是平滑肌痉挛、呼吸道发炎,以及黏膜因过敏而肿胀和分泌过多所造成的。
 
哮喘患者会体验到致命的窒息感:病人会努力吸气,喘不过气来,吐气时会有脖子被掐住的感觉。哮喘患者会有好几个交织在一起的问题,虽然这些问题彼此密切关联,但为了便于解释,以下将分开讨论。
 
(1)给予和拿取
哮喘病人企图拿到太多,他们吸气如此之深,以致肺脏过度膨胀,而在呼气时产生痉挛。换句话说,他们尽可能多拿,直到完全满溢,可是在必须给予时却不愿意。我们可以清楚看出来平衡受到干扰:给予和拿取这两极必须一致,才能形成一种节奏。改变的法则需要内在的平衡,任何不平衡都会破坏流动。
 
在哮喘病人中,呼吸之流受到干扰,因为太在意拿取,以至于拿得过多,又不愿把拿取的东西给出去,结果也无法继续拿自己很想拥有的东西。吸气时我们接受氧气,呼气时释出二氧化碳。
 
哮喘病人试图抓住每件事不放,于是因为无法给出自己用过的东西而毒害自己,这种取而不给的情形就会导致窒息的感觉。在哮喘中生动而具体地表现出不成比例的给予和拿取,这是许多人需要深思的主题,它看起来很简单,却是很多人失败的地方。
 
不论我们想拥有的是什么,金钱、名誉、知识、智慧,给予和拿取都必须平衡,才不会被得到的东西闷死。
 
(2)封闭自己的企图
哮喘可以用实验的方法在任何人身上引发,很简单,只要让他们吸入像氨气之类的刺激性气体就好了,只要达到一定的浓度,自然会引发反射性的防卫反应,包括横隔膜瘫痪、支气管收缩和黏液的分泌,这种反应称为克瑞胥摩尔反射。这种反射是为了关闭自己,不让外界的东西进来。以氨气为例,这种反射式合理且可以保卫生命的反应,可是哮喘病人太容易发生这种反射了,结果不自觉地把四周最无害的物质视为会威胁生命的东西,而立刻把自己关闭起来。
 
哮喘和恐惧有关:害怕让生命的某些特别部分进入。哮喘的过程会使病人越来越把自己封闭,最后以死亡告终。
 
(3)权力欲与渺小感
哮喘病人有强烈的优越倾向,但是他们从来就不承认,结果会转入身体,而在适当的时候重现出哮喘病人典型的“过度膨胀”。这种过度膨胀会非常生动地表现出病人小心翼翼排出意识的自负和权利欲,所以他们常常躲避到理想主义或形式主义里。可是一报还一报,当哮喘病人面对其他人的权力欲和支配性时,会冲击到他们的肺脏,而说不出话来,他们无法呼气,感到喘不过气来。哮喘病人会用症状向四周的世界施力,不能养宠物、必须一尘不染、不准抽烟等等。
 
当哮喘病人发生危及生命的发作时,权力欲就会达到高峰,这种情形会刚好发生在病人需要面对自己权力欲的时候。这种勒索式的发作是非常危险的,因为会把自己放在危害生命、常常连自己也无法控制的处境中。病人为了运用权力,可以伤害自己到令人惊讶的程度。
 
在心理治疗时,病人与真相太接近时,常常以病情发作做为最后的抗拒手段。哮喘病人从来不会说出自己的攻击冲动,结果不但急于“得到空气”,更会觉得“涨得快要爆炸”,每一个足以表达其攻击性的动作都“卡在喉咙里”,于是这些表达自我的攻击方式会退回身体层面,而以咳嗽和吐痰的方式来表现。
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