开栏的话  

生、老、病、死，每个人的生命里都会留下医生的印迹，他们为你减轻疾病带来的痛苦，帮你回归健康的生活。

行医几十年，感悟万万千。走过漫漫从医路，医生最想道出的心声是什么？

10月起，《生命时报》新增“名家谈医”版，为全国有影响力、在各领域有突出成就的医生搭建一个畅所欲言的平台，听他们谈医德、医术、医患、医改、医风。

《生命时报》第1255期头版刊发中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林撰写的《心理健康应排首位》，结合他30年从医经验，畅谈对国人精神心理健康的观察和思考。

撰文专家
陆林，中国科学院院士、北京大学第六医院院长  

说到“健康”，很多人想到的是不发炎、不疼痛、没有“三高”等，这么想其实只对了一部分。按照世界卫生组织的定义，健康不仅是没有疾病或羸弱，而是体格、精神与社会适应能力的完全健康状态，可见精神卫生的重要性。在10月10日“世界精神卫生日”之际，我想和大家谈谈从医近30年来，我对国人精神心理健康的观察和思考。

抑郁患者猛增，七成却未及时诊治

从全球来看，过去30年精神分裂症等重性精神病的患病率变化不大，但焦虑障碍（包括广泛焦虑障碍、社交恐惧症等）、心境障碍（包括抑郁障碍、双相障碍等）、酒精使用障碍等常见精神心理疾病的患病率却显著增加。

过去，我国焦虑障碍、心境障碍患病率不到1%，如今均已超过4%。具体来看，我国女性焦虑障碍、心境障碍患病率高于男性，但男性酒精使用障碍患病率高于女性；城市焦虑障碍、酒精使用障碍患病率高于农村，但农村心境障碍患病率高于城市。我国人口基数大，患病率的变化带来“数以千万计”的庞大患者人群。

常见精神心理疾病患病率的增加，一方面和社会发展太快，竞争压力增加有关；另一方面也和公众对心理疾病的认识提高，使这类疾病更易被发现有关。30年前，一个人如果愁眉苦脸、郁郁寡欢，周围人往往以为他在闹情绪，而现在大家慢慢认识到，他可能是焦虑、抑郁了，会给他多些包容。

美国焦虑障碍、心境障碍的患病率比我国高出一倍还多，除了社会发展、压力增大等因素外，还与美国人比较独立和自我，父母与子女的关系没有我们这么密切；“陌生人社会”中，住在对门的邻居可能都不认识，缺乏社会支持系统等有关。

可以预见的是，随着社会的发展、生活节奏的加快和社会支持系统的悄然改变，我国常见精神心理疾病的患病率或许还会提高。但不必过于担忧，因为精神心理疾病如同高血压、糖尿病等慢性病一样，是可防可控的。