心理热线哀伤咨询工作指南 -金色年华心理咨询中心
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心理热线哀伤咨询工作指南
来源 :       日期 : 2020-3-12         点击次数 : 2708
丧失伴随着人一生的过程,在突发重大公共卫生事件中,严重的、多样的丧失会集中发生,其中重要他人如亲人、朋友等的去世是重大的丧失。丧失一定需要哀伤。哀伤是正常的,会长久的持续,甚至伴随一生。心理热线在疫情期间是主要的工作方式,因此哀伤咨询也会成为心理热线工作的一部分。面对丧失者的哀伤咨询主要集中在两个方面的工作,一是协助丧失者正常哀伤,二是评估和处理哀伤者是否因丧失引发严重心理障碍或精神疾病。本工作指南将在简介哀伤与哀伤基本理论基础上,重点介绍心理热线进行哀伤咨询的原则、主要工作内容、工作方法,以及需要注意的问题。
一、哀伤与哀伤理论
1、哀伤
哀伤是指面对丧失,即失去所爱或者所依恋的对象时所出现的内在生理和心理反应,以及外在行为表现。哀伤即是一个状态,也是一个过程。
哀伤与丧失有关。人的一生是不断获得的过程,也是不断丧失的过程。
丧失是多样性的,如失恋、失业、失学、丢失物品、财产损失、离婚、配偶去世、亲人去世、朋友去世、失去友谊、分离、青春的逝去、身体健康的损害、失去宠物、失贞、丢脸等等(贾晓明,2004)。在各种丧失中,亲近的人死亡是影响重大的丧失。
有学者将丧失分为:成长性丧失、创伤性丧失、预期性丧失(Machin, 1990).
任何丧失带来的哀伤称为广义的哀伤,因死亡带来的哀伤称为狭义的哀伤。
所有的丧失都会有哀伤,也需要哀伤。
本工作指南使用的哀伤是指广义的哀伤。
2、哀伤理论
1)哀伤一般反应
面对丧失,丧失者会出现各种哀伤反应,在丧失初期尤为明显。由于个体差异、社会文化因素等,每个人会呈现出的不同的哀伤反应。一般来讲,哀伤反应特别是因为丧亲尤其是丧失初期,哀伤反应主要表现在以下几个方面:
感觉:
悲哀、愤怒、愧疚感与自责、焦虑、孤独感、疲倦、无助感、惊吓、苦苦思念、解脱感、轻松、麻木
认知:
不相信、困惑、沉迷对逝者的思念、感觉丧失的对象仍然存在、幻觉
行为:
心不在焉的行为、社会退缩行为、梦见失去的亲人、避免谈失去的亲人、寻求与呼唤、叹气与坐立不安、哭泣、旧地重游与携带遗物、珍藏遗物
生理:
睡眠失调、食欲不振、以往疾病加重等
2)哀伤阶段理论
许多学者认为哀失亲者的哀伤会经历不同的阶段,每个阶段会有不同的反应或行为。Bowlby和Parkes关于哀伤的理论模型被广泛传播,并被认为是哀伤所应经历的阶段,也被称为四阶段模型,即:
        阶段一:震惊或麻木;

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