“医生,我到底得了啥病?”——躯体症状障碍 -金色年华心理咨询中心
咨询电话:0553-5209476 网站首页 世茂分部 | 设为首页
关于我们 | 新闻动态 | 专家风采 | 青少年危机 | 催眠 解梦 | 相关知识 | 人格障碍
情感婚姻 | 抑郁症 | 焦虑症 | 强迫症 | 性心理 | 社交恐惧 | EAP中心 | 失眠门诊
  栏目导航
   
  >关于我们
>新闻动态
>专家风采
>相关知识
>人格障碍
>情感婚姻
>抑郁症
>焦虑症
>强迫症
>性心理
>社交恐惧
>EAP中心
>青少年危机
>催眠 解梦
>失眠门诊
  新闻动态
“医生,我到底得了啥病?”——躯体症状障碍
来源 :       日期 : 2021-8-31         点击次数 : 935
“我现在一站起来就头晕,晕的我不会走路,腿软,最厉害的时候整天都只能在床上待着,头疼,也说不上具体哪儿,就是疼,胃也难受,感觉里面有东西顶着,拧着,吃不下去饭。去协和、宣武、同仁都看了,做了一堆检查,头的片子、血管超声都做了,都没啥问题,说是美尼尔,可治了半年多一点效果也没有,后来胃也不好了,恶心,去做了胃镜,做胃镜可真是太受罪了,医生说没啥事儿。心脏有时候还难受,一纠一纠的,难受起来就想往厕所跑,就差做冠脉造影了,已经约了肠镜。后来还去看中医,喝汤药也没啥用,一身一身的出汗。后来一个协和的大夫看我查了这么多就让我来六院看看,大夫你说我这还能是啥病…....
说出这番话的是带着碎花头套和颈托,满面愁容的张阿姨。
在综合医院的心内科、消化科和神经内科,活跃着这样一群患者,不是这儿疼就那儿不舒服,各个科室到处看病,对检查依从性极好,甚至一般的检查都满足不了,做冠脉造影的大有人在,根据报道北京市和湖南省的三甲医院躯体症状群检出率约为27~37%,内科医生把他们的病症叫做医学难以解释的症状。
在过去的报道中,这类患者多为女性,但随着时代的发展,越来越多的男性也加入了这个行列。这些患者有一些共同的特点,比如:认真细致,没得过什么大病,非常紧张身体不舒服,还喜好研究百度和药品说明书。有经验的内科大夫,在看到这类患者的时候,通常会建议他们到精神科就诊,家人有时候也发现他们的身体不适好像时好时坏,说来就来,跟一般生病不一样。
疾病学特点
早在上上个世纪80年代,精神病学家W.Stekel和心理学家弗洛伊德都描述过类似的病例,可能经历了严重的生活事件之后开始出现身体不适,而对所经历的精神痛苦彻底遗忘。从DSM-3(美国精神障碍诊断与统计手册-第3版)开始这个诊断分类首次进入精神障碍诊断分类标准,叫做躯体形式障碍,主要包含躯体化障碍、疑病症、分离转换障碍、做作障碍4个大类。
 
随着对这一现象的认识不断加深,根据最新DSM-5(美国精神障碍诊断与统计手册-第5版)诊断标准,改名为躯体症状障碍(Sematic Symptom Disorder),主要包含躯体症状障碍、疾病焦虑障碍、转换障碍和做作障碍。只要存在躯体不适的感受,严重影响生活质量,客观检查无阳性发现或痛苦程度无法用身体疾病完全解释,很难接受医生的建议;诊断限制也从过去的成年早期起病,至少持续2年,变更为无起病年龄限制,持续6个月以上,即可满足本疾病的诊断标准。
 
对于病因的理解也不再是简单的心身二分法,而将大脑视作一个整体,一个整合生理活动和心理活动、生成行为指令的器官,是人的中央处理器。这个病虽然表现为身体不适的感觉,但归根结底可能是司令部的功能出现了异常。

[1] [2] [3]  下一页

  上一条:心理师王枚珍为新学员技能培训
  下一条:秋季要特别注意心理养生避免悲秋  
  专业与爱,让您的每一天都是金色年华
友情链接:
   
  芜湖金色年华心理咨询中心 技术支持:天颂公司 管理登录
全天值班电话:18955322167(值班手机)皖ICP备17028523号-1
电 话: 0553-5209476 王老师  邮箱:921559508@qq.com