厌学、任性、说谎、胆怯、暴力倾向、成绩下降、迷恋上网……孩子身上出现的种种“问题行为”，令许多家长伤透脑筋。教育专家、心理咨询专家指出，针对未成年人身上出现的问题，决不能“头疼医头，脚疼医脚”。孩子出现异常状态，根源往往在家庭，因此既要教育孩子，也要“教育”父母，进行系统性的“家庭治疗”。

　　家庭治疗（family theraphy）,也称家庭系统治疗（family psychotherapy）。它作为心理学上的一个理论分支，同时也是一种治疗方式，在西方经过八十多年的研究和实践已相当成熟，而在我国则刚刚起步。家庭治疗不同于个体治疗之处就在于，治疗师不是把注意力放在发生症状的个人身上，而是放在整个家庭单位的功能失调上；在治疗的过程中，要求整个家庭参与。

　　　孩子出“问题”，病根在“家长”？

　　有这样一个高一的男孩由于严重的心理行为障碍，有非常严重的异常行为，表现在：说不上学就不上了，说不吃饭就不吃了；晚上得由爸爸为他关灯，夜里上厕所也得有人陪，好几年了父母都没睡上个囫囵觉；要是发起脾气来，父母什么事都干不成，有一次，竟然逼着爸爸将“惩罚”二字写上1500遍……

　　　在深入交谈了解后发现，男孩的父母关系非常紧张，三天两头吵架打闹，但对于孩子，两人从小就过度溺爱，男孩的很多习惯都是从小养成的，以致于孩子都高中了父母还在使用对待幼儿的教育手段。

　　孩子之所以出现发展障碍和“问题行为”，除了遗传和学校、社会因素外，最主要的还是家庭环境，父母是决定孩子的最根本性因素。造成孩子“问题行为”的家庭因素主要有：父母关系不和严重影响孩子的心理健康，造成父母权威丧失、孩子缺乏温暖和安全感；对待孩子简单粗暴，严重伤害孩子的自尊心；父母缺乏与孩子的沟通，造成孩子孤僻、忧郁；过分溺爱孩子，导致孩子以自我为中心；父母不良的行为习惯容易“传染”给孩子；父母“望子成龙”让孩子不堪重负；父母及祖父母对待孩子的态度和方法不一致，导致孩子无所适从；父母缺乏正确的教育观念，如有的家长为了让自己的孩子当班干部给班主任送礼。

　　“挽救”孩子，先得“治疗”家长

　　教育专家的结论也得到了法律界人士的认同。从近几年的司法统计中可以看出，在违法犯罪的未成年人中，60%以上来自于单亲家庭或是曾出现过重大变故的家庭。在这些家庭中，父母、长辈对子女或晚辈的教育或过于严厉，或失之过宽，在较为严厉的家庭环境中生长的孩子逆反心理较强，而在优裕的生活环境中长大的孩子则很容易放荡不羁。总之，孩子“越轨”，家长难辞其咎。

　　父母对孩子心理、性格和人格的影响是决定性的，孩子的心理和行为往往带着家庭的影子。可以说，"问题孩子"往往出自"问题家庭"，健康的家庭才能培养出健康的孩子。因此，孩子出了问题，家长应该正视家庭因素，千万不能只是责怪孩子，而要主动寻找原因，承担起相应的责任。

　　一般的心理咨询和治疗往往只是针对个体，缺乏对家庭和团体因素的考虑。"家庭治疗"的关键是在整个家庭的参与下改善家庭内部的人际关系，促进家庭成员相互了解和沟通，让"问题孩子"从自我挫败感中解脱出来，重新回到一个健康的成长环境中。在处理儿童和青少年的问题行为时不把家庭包括进去，心理治疗的效果是不理想的。例如，有的中学生和父母关系紧张，学习的积极性不高，学习成绩差。在这种情况下，心理咨询师只是给这个中学生个别咨询，不让父母和家庭其他成员参与，不切实改善家庭关系，这个学生的情绪是很难调整好的，成绩也难以提高。

　　家庭治疗绝不是批评、指责家长，而是帮助整个家庭成员都冷静下来，理智地分析出现问题的原因，让他们明白孩子的问题并不是与他们无关。家庭和孩子是互动的，治疗孩子与治疗家庭应同步进行，孩子治好了，对家庭就是莫大的幸福。因此，家长的积极参与和配合，是"问题孩子"能否彻底走出阴影的关键。

　　在心理治疗中，采取个体治疗和家庭治疗相结合的方法，会取得满意的效果。其步骤是：先与父母晤谈，确定治疗目标，了解孩子的问题行为与家庭情况，注意孩子的积极方面；第二，与孩子个别晤谈，进一步确定治疗目标、了解情况，注意孩子的积极方面，改变孩子的认知，和孩子一起共同确定行动计划；第三，与全家一起晤谈，让孩子向家长汇报收获；第四，与父母单独晤谈，让父母明确孩子问题产生的根源、和父母一起研究改善家庭关系的办法。通过这些步骤，使全家认识到问题的原因，解决问题的办法，树立克服孩子问题行为的信心。

　　“霸道”的家长，请先了解你的孩子

　　教育专家提出，为了增进孩子的心理健康，家长应该做到：

　　家长要重视心理健康知识的学习，改进家庭教育。比如，有的孩子经常受到父母的打骂，出现了幻觉，构成典型的精神分裂疾病。父母不清楚，以为孩子道德品质有问题，就不断打孩子，导致恶性循环。

　　给孩子做表率。父母是孩子的第一任教师，孩子是通过观察、模仿父母来形成自己的人格品质和行为特点的。有的孩子脾气不好，往往是跟父母学的。

　　形成和谐的家庭关系，在和谐的家庭中生活，孩子有安全感。如果父母关系不和，经常吵吵闹闹，会导致孩子丧失分辨是非的能力，不知道谁对谁错。

　　对孩子一经常进行挫折教育。有些非常优秀的孩子，由于成长太顺利，但往往会因为一次小小的挫折，就心灰意冷，一蹶不振。

　　　多鼓励孩子，增强孩子的自信心。

　　重视并支持幼儿的游戏活动，经常与孩子一起做游戏。

　　另外，至关重要的是，作为家长，需要进一步了解孩子，这是培养孩子的基础。比如，谁是你孩子最要好的朋友？最使你孩子感到苦恼的是什么？谁是你孩子心目中的最大英雄？在学校里你孩子喜欢什么课程，不喜欢什么课程？你的孩子最喜欢什么动物？在你给孩子的所有礼物中，孩子最喜欢哪个……

　　“家庭治疗”任重道远

　　有这样一个案例：9岁的小姑娘燕燕（化名）有一天突然不愿意去上学了，她自己说是不适应寄宿制学校的生活，让妈妈非常着急。咨询师了解到，燕燕的妈妈是她爸爸第二个妻子，而爸爸与有个儿子的前妻却是藕断丝连。妈妈为了争取在家中的地位，就对燕燕非常严厉，一心想将她培养成人。在燕燕成绩下降时，她的妈妈竟先带她去找巫婆神汉，巫婆告诉燕燕说她的身上有鬼魂附体，这又给孩子心中增添了一道阴影。咨询师本来想请燕燕的爸爸参与治疗，但却遭到了拒绝，认为燕燕的问题都是其妻子造成的，跟他没什么关系。最终，燕燕的问题只能搁浅下来。

　　在家庭心理咨询过程中，像燕燕这样失败的例子非常多，本来是家庭教育环境不当，但家庭成员中可能有一方不愿意参与合作，这也是家庭治疗遇到的最大的障碍。并且，还有许多个家庭都是放任自流，根本没想到去看心理医生，最终耽误了孩子的健康成长。

　　在孩子面前，成人往往是自以为是的。对于孩子的问题行为与家庭的关系，仍然有一些家长认识不清。有的家长看到孩子有问题行为，但是他们认为孩子的问题行为与自己无关。有的家长看到孩子的问题很严重，却认为家庭治疗没有用。有的家长碍于面子，不愿承认或不敢与孩子一起接受治疗。

　　除了家长、社会认识上的局限外，家庭系统治疗在我国的开展还非常有限。"家庭治疗"作为一种心理治疗方法，西方国家上个世纪２０年代就已出现。目前，美国新出版的所有的普通心理学、变态心理学等心理学方面的教科书都包含家庭治疗的内容，以增强社会对家庭治疗的了解和重视。而我国当前的心理咨询主要还是侧重个体心理治疗，家庭治疗起步很晚，家庭系统治疗师数量少、水平还不高，远远不能满足社会的需要。现在我国已经开始心理咨询师的培训工作，因此应该把家庭系统治疗的理论和方法也纳入心理咨询师培训的重要内容。