婚姻就像一盆娇贵栀子花,需要适当的湿度、阳光、和小心翼翼的呵护,那一种婚姻关系是你想要的,就要付出不同程度的努力,而婚姻谘商可以是除了亲朋好友之外的另一有效资源,希望读者善加运用。
什么是婚姻谘商?
婚姻谘商 (Marital Counseling) 指的是夫妻双方一起针对婚姻关系中的问题寻求谘商的专业协助,这些问题可以包括:沟通不良、冲突频繁、个性不合、性生活不协调、婚外情、婆媳问题、夫妻情感的冷淡疏离等等。另一个服务对象比较广泛的专有名词是「关系治疗」(Couple Therapy) ,服务的对象包括所有陷入罗曼蒂克爱情之中的两人,除了已婚的配偶双方之外,还包括了同性、异性、同居、或交往中的情侣。从美国家族治疗协会〈AAMFT〉的观点来看,婚姻谘商也是家族治疗的一部份,因为婚姻关系是家庭关系中的一个单位,而个人、婚姻、和家人之间的问题是息息相关、相互影响的。
婚姻谘商的目的除了消极的协助配偶们解决婚姻的问题之外,还可以积极的增进夫妻间的情感连结,让婚姻成为一个安全的心灵基地,在受伤委屈的时候有个地方可以寻求安慰和支持,在高兴得意的时候有人一起庆祝分享。有时根据各人不同的状况,婚姻谘商也可以在协助配偶双方探索个人需求与期望后,一起讨论是否要做结束婚姻的决定。一般而言,配偶双方都应该同时全程参予谘商的过程。因为,即使有错多错少、鸡生蛋蛋生鸡的争执,从系统理论的观点来看,婚姻的问题是两人一起造成的,因此也需要双方合作来一起改善问题。虽然个人的改变也可以造成家庭系统的改变,但个人的力量微薄,在孤助无援的时候很容易被抗拒改变的系统带回改变前的旧行为模式,回到旧有的痛苦平衡中。
一般而言,婚姻谘商需要数次的晤谈〈有时可能长达几个月〉,每次晤谈的时间从四十五到七十五分钟不等。大多数的医疗保险计划中都包括了心理卫生的部份,依据保险的契约,被保险人通常需要分担数十元的部分负担〈Co-pay〉,而保险公司会给付一年八次到三十二次不等的心理辅导费用。有些福利较好的公司会提供雇员协助计划〈EAP-Employee Assistant Program〉,在医疗保险之外提供额外的求助管道。读者在查询跟保险公司有签约的谘商专业人员时,可以在Behavioral Health或Mental Health的项目下查询。一般而言,临床心理师〈Clinical Psychologist〉、临床社工师〈Licensed Clinical Social Worker〉、专业谘商师〈Licensed Professional Counselor〉、与婚姻与家族治疗师〈Licensed Marriage & Family Therapist〉都可以提供婚姻谘商的服务,但是在此建议读者在挂号前事先询问清楚这些心理谘商专业人员的专长,因为有些专业人员可能比较擅长个别的谘商,而较少婚姻或家族治疗的训练和经验。另外要提醒读者注意的是,虽然保险公司的给付减少了读者经济上的负担,但保险公司要谘商专业人员给个案一个心理诊断〈例如:适应不良、忧郁症、焦虑症等等〉才愿意给付治疗费用,所以笔者有的个案在不愿意留下心理诊断纪录的考虑下,零愿选择自费负担,这样他们也可以随意选择自己想要找的谘商专业人员,不必要受Network Providers的限制。